Augmented Reality in de operatiekamer


Door Renske Mehra
  • 20 januari 2017

Philips werkt aan de ontwikkeling van de eerste chirurgische navigatietechnologie met Augmented Reality. Deze technologie is bedoeld om chirurgen te helpen tijdens beeldgestuurde wervelkolomchirurgie, bij zowel open ingrepen als bij ingrepen met een kleinere snede in de huid.

Philips is een pionier op het gebied van oplossingen voor de hybride-operatiekamer, een soort high tech versie van de gewone OK. Deze combineert een standaard operatiekamer met de allernieuwste beeldtechnieken om tijdens een operatie in het lichaam van de patiënt te kunnen kijken. Philips doet dat nu ter ondersteuning van zowel chirurgische als minimaal invasieve endovasculaire interventies. De nieuwe AR-technologie breidt de toepassingsmogelijkheden van Philips’ hybride-OK-oplossingen verder uit naar snelgroeiende gebieden van beeldgestuurde chirurgie, waaronder wervelkolom-, schedel en traumachirurgie.

Verminderde zichtbaarheid

Wervelkolomchirurgie is traditioneel een open chirurgische ingreep, waarbij via een grote incisie toegang wordt verkregen tot het aangedane gebied, zodat de chirurg de wervelkolom direct kan zien en aanraken om implantaten als pedikelschroeven te plaatsen. In de afgelopen jaren is er echter een duidelijke verschuiving te zien in de richting van toepassing van minimaal invasieve technieken, waarbij chirurgische instrumenten via kleine incisies in de huid van de patiënt worden gemanipuleerd om bloedverlies en beschadiging van weke delen te minimaliseren en zo de postoperatieve pijn te verminderen. Omdat verminderde zichtbaarheid van de wervelkolom inherent is aan dergelijke interventies, zijn chirurgen afhankelijk van oplossingen waarmee onvertraagde beeldvorming en navigatie mogelijk is om de besturing van hun instrumenten en implantaten op te baseren. Hetzelfde geldt voor minimaal invasieve schedelchirurgie en chirurgie bij complexe fracturen.

 

Philips Surgical Navigation Technology based on Augmented-Reality
Philips ontwikkelt momenteel een nieuwe AR-technologie voor chirurgische navigatie waarmee het de mogelijkheden van zijn lagedosisröntgensysteem (1 in bovenstaande afbeelding) uitbreidt. De technologie maakt gebruik van optische camera’s met hoge resolutie die gemonteerd zijn op de vlakke röntgendetector (2) om het oppervlak van de patiënt in beeld te brengen. Vervolgens wordt het door de camera’s vastgelegde externe beeld gecombineerd met het door het röntgensysteem gemaakte interne 3D-beeld van de patiënt om een AR-weergave in 3D samen te stellen van de externe en interne anatomie van de patiënt (3). Deze onvertraagde 3D-weergave van de wervelkolom in samenhang met de incisieplaatsen in de huid is bedoeld om de interventieplanning, instrumentnavigatie en nauwkeurigheid van implanteren te verbeteren en tevens de interventieduur te verkorten.
Tien klinische partners

In het kader van een gezamenlijk klinisch onderzoeksprogramma zullen hybride-OK’s van Philips inclusief deze nieuwe mogelijkheid worden geïnstalleerd in een netwerk van tien klinische partners om de technologie verder te ontwikkelen. 

“Deze nieuwe technologie stelt ons in staat om intraoperatief een 3D-beeld met hoge resolutie van de wervelkolom te maken, het optimale traject voor het instrument te bepalen en vervolgens pedikelschroeven te plaatsen met behulp van de volledig automatische AR-navigatie van het systeem”, aldus dr. Skúlason van het Landspitali University Hospital in Reykjavik, IJsland. “We kunnen het uiteindelijke resultaat ook in 3D in de OK controleren zonder de patiënt eerst naar een CT-scanner te hoeven verplaatsen. En dat is allemaal mogelijk zonder stralingsblootstelling voor de chirurg en met een minimale dosis voor de patiënt.”

Whatsapp bericht elke dag advertentie

Er zijn nog geen reactie op dit artikel↓

Renske Mehra

Maakt over lastige onderwerpen begrijpelijke en interessante verhalen.

> Bekijk alle artikelen van Renske